دانلود تحقیق در موردآنمي هاي ماكروسيتيك-50528676

|50528887|download
مشخصات فایل مورد نظر در مورد دانلود تحقیق در موردآنمي هاي ماكروسيتيك آماده دریافت می باشد برای مشاهده جزئیات فایل به ادامه مطلب یا دریافت فایل بروید.

نام فایل : آنمي هاي ماكروسيتيك


فرمت : .ppt


تعداد صفحه/اسلاید : 33


حجم : 2 مگابایت



بنام خدا
آنمي هاي ماكروسيتيك
آنمي هاي ماكروسيتيك
مگالوبلاستيك
B12
Folic Acid
غیر مگالوبلاستيك
شيفت رتيكولوسيت در اثر خونريزي حاد، هموليز، ارتشاح مغزاستخوان يا مقادير بالاي اريتروپويتين كه به علت نقصان مغزاستخوان مانند آنمي‌آپلاستيك، آنمي رفراكتوري و آنمي دياموند بلك فن رخ دهد.
ماكروسيتوز غيرمگالوبلاستيك در هيپوتيروئيديسم، در مصرف بيش از حد الكل و در بيماريهاي كبدي يافت ميشود.

ويتامين B12
ويتامين B12 يا سيانوكوبالامين، تنها ويتاميني است كه انحصارا" توسط ميكروارگانيسم ها سنتز مي شود
هيدروكسيل كوبالامين
سيانو كوبالامين
متيل كوبالامين
آدنوزيل كوبالامين
مقدار ذخيرۀ اين ويتامين mg 5-2 و نياز روزانه به ويتامين B12 در حدود µg 5-2 است. كوبالامين بصورت آدنوزيل در كبد ذخيرۀ مي شود
جهت حمل و نقل به مولكول هاي ناقل احتياج دارد كه از آنها تحت عنوان ترانس كوبالامين (TC) ياد مي شود. ترانس كوبالامين ها به سه شكل وجود دارند:TC I ، TC IIوTC III .
نحوۀ جذب كوبالامين
Important for DNA synthesis, nervous tissue and fat metabolism in the liver
an intermediate of the citric acid cycle, porphyrin synthesis
(Heme synthesis)
دلایل كمبود کوبالامین
سوء تغذیه
تولید ناقص فاکتور داخلی. به عنوان علت شايع كم خوني مگالوبلاستيك شناخته می شود.
سوء جذب
استنشاق گاز N2O
مولتیپل میلوما
مصرف قرص های خوراکی ضد بارداری (OCP).
مصرف آنتی بیوتیک.
حاملگی، شیردهی و رشد.

كم خوني پرنيشیوز یا وخیم
به اختلال در جذب کوبالامین ناشی از کمبود فاکتور داخلي گفته می شود
علت اصلی کمبود، تولید اتو آنتی بادی علیه آنتي ژن H+,K+-ATPaseسلول های جداری معده و نیز علیه خود فاكتور داخلي است. در بیماری های دیگري نظیر آدیسون، گاستريت مزمن، تيروئيديت نيز گزارش گرديده اند
اتوآنتی بادی ضد IF تنها در 56% موارد يافت می شوند. آنتي بادي آنتي IF با بيماري هاي خود ايمن ديگري از قبيل گريوز، تيروئيديت هاشيموتو و ديابت وابسته به انسولين مرتبط است
ادامه...
آنتی بادی ها دو دسته اند:
آنتی بادی های بلوکه کننده كه مانع از اتصال IF به کوبالامین می شوند.
آنتی بادی های اتصالی كه از اتصال کمپلکس IF- کوبالامین به رسپتور جلوگیری به عمل مي آورند.
آنمی پرنيشیوز در کودکان به دو شكل مادرزادی و جوانان تظاهر مي يابد.

علايم بالینی
پوست زرد ليمويي، موهاي سفيد يا خاكستري، گلوسیت آتروفیک (زبان زخمی و صاف) و گلوسیت حاد (زبان قرمز و دردناک)، اسهال، يبوست و علايم عصبي به دليل نقص در سنتز اسیدهای چرب از قبيل گزگز، كرختي، سوزن سوزن شدن اندام های تحتانی از دست رفتن تعادل و اشکال در راه رفتن، ضعف، اسپاسم عضلات، افزايش رفلكس هاي تاندوني عمقي و تغییر شخصیت.

Early graying of hair
Blue eyes
Pernicious Anemia (PA)


علائم آزمایشگاهی
آکیلی. کاهش ترشح شیره معده
آکلریدری. کاهش يا عدم ترشح اسید معده
كم خوني ماکروسیت نورموکروم. MCH معمولا طبيعي است اما گاهي افزايش پيدا مي كند.
وجود سلول های میکروسیت و داکروسیت.
متامیلوسیت غول آسا در مغز استخوان که شاخص ترین یافته در مغز استخوان است. تغییرات مگالوبلاستيك عمدتاً در مرحله پلی کروماتوفیلیک دیده می شوند.
هایپرپلازی غیر مؤثر در مغز استخوان و كاهش نسبت ميلوئيد به اريتروئيد (RPI<2)

علائم آزمایشگاهی
تریاد یافته های خون محیطی:
ماکرواوالوسیت ها
اجسام هاول ژولی
نوتروفیل هاي هایپرسگمانته
سلول های باند هایپوگرانولار
افزایش آهن سرم، بیلی روبین غیرمستقیم سرم و LDH سرم بخصوص LDH-2 كه عمدتاً در گلبول هاي قرمز وجود دارد.
رتیکولوسیتوپنی به دليل خونسازي غير مؤثر.
لکوپنی به علت نوتروپنی مطلق.

Macrocytic anemia with hypersegmented neutrophil
PERIPHERAL SMEAR OF MEGALOBLASTIC ANEMIA
....



مطالب دیگر:
📒پاورپوینت مبانی و اصول ارتباط📒پاورپوینت مبانی و اصول کنترل کیفیت📒پاورپوینت مبانی و اهداف دولت الکترونیک📒پاورپوینت مبانی و فنون مذاکره📒پاورپوینت مبانی و مفاهیم بازارهای پول و مالی📒پاورپوینت مبانی و مفاهیم شبکه های حسگر بی سیم📒پاورپوینت مبانی هوش تجاری📒پاورپوینت مبانی هوش هیجانی📒پاورپوینت مبحث 21 مقررات ساختمان ها 📒کارآموزی شبکه📒کارآموزی نفت📒پاورپوینت اخلاق کار و ارزشهای سازمانی📒پاورپوینت ارزيابي با رويكرد توانمندسازي كاركنان📒پاورپوینت تصمیم گیری و تعیین خط مشی دولتی📒پاورپوینت مدیریت تحول استراتژیک📒دانلود اکشن فتوشاپ : رتوش عکس و صورت عروس📒پاورپوینت اهمیت، زیرساخت ها و چالش های مدیریت دانش در دانشگاه📒پاورپوینت هوش عاطفی📒کارآموزی برق📒کارآموزی بیمه سامان📒کارآموزی کارخانه پشم شیشه📒پاورپوینت بازارهای شناور در بانکوک 📒کارآموزی بیمه آسیا📒کارآموزی ثبت احوال📒پروژه آماده Proshow producer : کلیپ عکس عروسی با موزیک عاشقانه + دمو